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【 新冠病毒與營養醫學免疫力-吳醫師（美極客）2020/0303】
影片網址🔗https://youtu.be/GaHptn15lgY
🎤主講：吳紹琥 吳醫師👏👏👏
📚主講者背景：
◾️台大醫學系畢業
◾️國防醫學院臨床講師
◾️尖瑞醫學專業講師
◾️作家
◾️醫學美容、免疫治療、營養醫學
📚前言：
「武漢肺炎」是從十二月一號開始，在武漢發生首例，當時台灣沒有人感受到嚴重性的，直到二月十六號，在台灣台中出現首例死亡，才讓人感覺到這波病毒好像蠻厲害。
容我今天來跟大家介紹，你認識它、瞭解它，你再決定要不要恐慌，不可以一昧的跟從，看到別人恐慌，所以也跟著恐慌。
📍營養醫學跟中醫西醫有什麼不同？
🖍中醫用中藥治病，西醫用西藥治病，但我想能不能不吃藥，就能您健康，幫您治病，事實上營業醫學就是做到這樣的，在未來會越來越風行，這是未來的趨勢，所以我提早進入這個趨勢的人。
🦠曾經有流行一時的病毒🦠
◾️SARS十三年前有流行
◾️中東呼吸道病毒MERS
◾️伊波拉病毒
◾️諾羅病毒
◾️一般的流感
◾️麻疹
◾️愛滋病
📝結論：病毒可不可怕是在於它的「死亡率」，如果你不小心得到這個病毒，告知不會死，死亡率是0，那人們根本就不會怕，甚至也不會想戴口罩
📍各病毒亡率：
◾️SARS→死亡率是10%
◾️新冠狀病毒→死亡率2%
◾️中東呼吸道病毒MERS→死亡率36%
◾️感冒→死亡率→0.5%
◾️麻疹→死亡率1.3%
◾️伊波拉病毒→死亡率→84%
◾️愛滋病→死亡率→80%
📝結論：死亡率的高低，跟國家的醫療水平有絕對的關係，在中國大陸那醫療資源缺乏、水平落後，嚴重的衛生概念比較差一點，所以中國大陸的死亡率是2%，但我認為台灣不會高，在台灣醫療技術優，即使你得新冠病，住進台大加護病房，也不至於到致命。
📍當年2003年的SARS是怎麼的發展？
◾️在2002年11月廣東省出現首例
◾️直到完全消滅，共經歷了九個月
◾️建立起台灣人對防疫的觀念
📍大家知道病毒有幾種嗎？
◾️其實很多病毒都存在著，像感冒，就屬病毒感染的一種，只是我們沒有察覺到
◾️在生物學上病毒有七大類，而冠狀病毒為第四類，其有七種病毒，並七個科別，其中一科就叫做冠狀病毒科，例如：SARS、中東呼吸道症候群MERS、新冠狀病毒
📍冠狀病毒是什麼東西？
◾️冠狀病毒科裡面有好幾十種病毒，每種的致命率都不一樣
◾️絕大多數是不會感染的，只有在動物之間流行
◾️新冠來看，它的致命性/死亡性低，比SARS還低
◾️新冠病毒的傳播速度非常快，比SARS還快
◾️絕大多數是不會感染的，只有在動物之間流行
◾️所有的冠狀病毒，只有七種會感染人類，第五種是SARS，第六種是MERS，第七種是新冠肺炎
📝結論：因為傳播力超強，人們在新聞上看到確診病例暴增，而促使大家恐慌
📍新冠狀為什麼影起社會的恐慌？
◾️因為病毒很新，還沒有很好的控制方法
◾️還沒有找到能夠殺死病毒要藥物
◾️它傳播速度超快，確診案例一直上升，我們就會一直看到這個數字
📍社會的恐慌的危害已大於病毒本身帶來的危害？
◾️反應蕭條
◾️經濟萎縮，造成股市崩盤
◾️教育問題，學生沒辦法念書
◾️工廠沒有辦法開工
📝結論：這些事情都被「社會的恐慌」所停擺，而造成的社會損失是天文數字，危害已遠遠超過病毒還要再不知道多少倍
📍病毒突問題後，使用研發抗生素的影響？
◾️目前台灣已有很多抗藥性的細菌出現，如果濫用抗生素，會使原本我們可以用抗生素殺死它，結果細菌演化，反倒轉換成抗生素殺死它
◾️如果濫用抗生素，會逼這個細菌演化，導致現在細菌越來越難殺
📝結論：很多醫師呼應，不要濫用抗生素，等同逼這些細菌進化，到最後就產生一個超級細菌，世界上就沒有抗生素可殺死它，凡病毒皆是如此，因為它的核酸正常，就會容易突變
📍新冠狀病毒長怎樣？
◾️它是一顆球，上面有很多刺，像海膽一樣，這個刺叫Spike（學名：棘蛋白）
📍新冠狀病毒如何入侵人體？
◾️人的細胞表面有一個接收器，稱ACE2(學名：血管張素轉換)，病毒經由突起的刺，並搭配著人體細胞大門ACE2，進入人體的細胞，病毒的膜跟人的膜，然後它的染色體就被釋放出來，，此時，這顆細胞才會受到感染
◾️感染後，利用我們的細胞作為工廠，它自己有染色體，它沒有製造工廠'、原料，在我們細胞裡全部都製造好，然後再跑出，用很快的速度(約20~30顆)開始複製擴張
📝結論：如果你的細胞表面大門太多，那病毒進去的速度就越快
📍什麼病毒會入侵人體細胞？
事實上，人體細胞大門ACE2會結合的病毒，只有三種，並不是接觸到病毒就有事，大部分是沒事的，能夠接觸到人體的也只有這個新冠、SARS、NL63，就只有這三種。
📍若用一句話來形容新冠病毒，它是什麼？
◾️它就是一種感冒，病毒感染就叫感冒
◾️它是一種大家都沒有抗體的感冒
📝結論：理論上你得到的感冒，就不會再得到第二次，因為病毒感染了以後，人會產生抗體，把病毒消滅了，可是地球上不知道怎麼演化，怎麼製造出來這個新款的病毒，全世界沒有人有抗體，所以造成快速的傳播，所以我們不要小看普通的感冒病毒。
📍當你身上沒有抗體時，它就會有殺傷力，哪一種人對付感冒病毒最拿手？
◾️其實是兒童，因為小孩剛出生，什麼病都沒生過，小時候所有的病毒都接觸到
📝結論：
1. 因為身上都沒有各式病毒抗體，這就是為什麼大人一年感冒一次，小孩一年感冒五六次，所以要不斷的接受病毒→感染→產生抗體，反覆的適應，長大以後才會有抗體
2. 當你接收到病毒，會引起發燒反應，過了七天感冒就好，這過程就是免疫系統在運作的一個經過
3. 因為老人免疫系統較差，所以老人得流感/新冠病毒的機會比年輕人嚴重
📍什麼樣的人怕新冠病毒？
◾️抽菸的人/重症的人
📍什麼是重症的人？
◾️重症就是呼吸困難，可能要住在加護病房、插管的人
📍為什麼抽菸的人比較容易得新冠肺炎？
◾️科學家發現，抽菸的人，細胞表面的ACE2會變多，然而病毒要進入細胞，要靠細胞大門ACE2，所以大門越多，越容易受到感染
◾️ACE2這個蛋白，它是為了修復肺臟而產生的，若抽菸，一直破壞你的肺泡性細胞、支氣管細胞，所以身體就會產生更多的ACE2，去修復肺臟，因為你在做一個傷肺的動作
📝結論： ACE2的數量一定會跟疾病的嚴重度成正比，如果大門開得越多，病毒進來的速度越快，所以抽菸的人得到新冠病毒會比較嚴重，感染的會比較快
📍若得新冠肺炎會造成什麼影響？
◾️輕者就是咳嗽，多肌肉痠痛，再嚴重一點，才會發燒，最後更嚴重，你才會呼吸困難
◾️目前統計，得到新冠肺炎的人，輕症→80%，是一般的感冒；15%才會有呼吸困難，你才會去住院；3%重症，然而不是每個都會死亡，死亡的人可能是重症裡面的一半
📍這些病毒（新冠、SARS、MERS、流感）相同之處：
◾️ 是同一類的病毒，同一科的冠狀病毒
◾️ 飛沫傳染
◾️.目前對所有的病毒都沒有特效藥，因為有抗生素可以殺細菌，但並沒有藥物可以殺病毒
📍什麼叫防疫？
◾️.防疫的定義是：我做了一個動作，得病的機率降低，這叫防疫
📍我們該怎麼防範病毒？
◾️.睡眠要充足：若睡眠不足，抵抗力下降
◾️.帶口罩：可以減少飛沫傳染的機率
◾️勤洗手：若手會不小心摸到口罩，拿來搓眼睛，再摸自己的臉，會把病毒帶上來
◾️均衡營養：營養社群要充足，才有辦法免疫力強，抵抗冠狀病毒
📍免疫系統對人類的重要性：
◾️不管有外來物品入侵，它都可以找出一個跟外來物品接觸的東西，之後大量生產，再去牽連其他的病毒
◾️若免疫系統，製造抗體的速度不夠快速→追不上的人就變重症， 變死亡
如：老人製造抗體太緩慢，即容易被病毒打敗
📝結論： 總而言之，我們的免疫系統先天就可以消滅所有病毒，並且製造抗體的速度要超過病毒傳播的速度
📍如何提高免疫力：
◾️多吃完整優質蛋白質：因為蛋白質是製造抗體的原料，其含有胺基酸，小分子肽
◾️素食者所食用植物蛋白裡沒有胺基酸，所以吃素的人風險會高一點，但黃豆例外
◾️吃可以被容易被吸收的蛋白質，為了是分解出胺基酸，因為免疫系統要啟動，需要大量的抗體，要追上病毒複製的速度
◾️雞蛋、肉類是完全蛋白，經消化成人體所需的胺基酸，且血液吸收循環，需要花費到8小時，但小分子肽僅需10分鐘即可全部吸收
◾️補充益生菌，因為腸道是人體最大的免疫系統，若腸道不健康的人，免疫系統較差
◾️補充維他命C：促進膠原蛋白的製造、增加白血球的活性、可以修復黏膜組織，因為病毒是透過黏膜進入人體(如：口腔黏膜、呼吸道黏膜)，若黏膜破損，會導致病毒進入加快，所以市售的普拿疼裡面才有添加維他命C
◾️酵母硒：它是微量元素，可以促進淋巴球免疫系統的活性、提高殺病毒的能力、抗癌
◾️綜合抗氧化營養素：人體每天都會產生自由基，自由基會破壞免疫系統，所以需要吃抗氧化劑綜合體內的自由基
📍何謂「抗氧化劑」？
◾️植物的顏色，看到植物的顏色，紅橙黃綠藍靛紫（七彩肽），就是最天然、最好的抗氧化劑
📍何謂「肽」？
◾️在工廠裡面，幫我們分解蛋白質的小分子
如：吃了一顆黃豆，大豆蛋白經過腸子分解，分子會變小，再切下去就變成胺基酸，之後再分解成肽，小分子肽的吸收效率比大豆蛋白及胺基酸較高
📍人體的構造大到小？
◾️人體細胞→細胞蛋白質→多肽→寡肽→胺基酸
若水份、礦物質不算外，人體80%是胺基酸所組成，所以我們要多設法攝取胺基酸
📍營養素有哪些呢？
◾️營業素=人體所需要的物質，需要攝取身體所需的營養素，不是要吃飽，而是要吃齊
◾️營養素包含七種，水、維他命、礦物質、纖維素、蛋白質、醣、脂肪，最後面三項為最主要的
◾️日常吃的排骨就含有蛋白質、醣、脂肪
◾️水：每天都要喝體重30倍的水，身體才能完全運作滿檔
◾️纖維素：多吃青菜，腸道不健康，免疫系統會被拖累
📍低聚肽的價值在哪裡？
◾️低聚肽的價值在於「低聚」這二字
◾️蛋白質經消化後→變成雙勝肽、三勝肽→之後被小腸絨毛細胞吸收
◾️小腸每天都在吸收胺基酸單分子或小分子肽
◾️小分子肽是物質的名稱，來自任何物質，如：牛肉（任何蛋白質）會被消化成小分子肽
◾️人類不會吸收蛋白質，是經由分解後，吸收小分子肽，若無法吸收，就會形成糞便
📍降低免疫力的方法？
◾️吃糖：美國臨床營養學會發表過文章，吃糖可以讓白血球的活性降低５小時，若病毒入侵，白血球不會動，這時候病毒恐複製無數顆，所以別讓血液太甜，不然會導致免疫系統變差
◾️失眠：睡眠時間減少，免疫系統變差
◾️過度的壓力：會降低免疫系統
◾️攝取過多毒素：進食的東西，太多毒素，如：加工食品（火腿、香腸、珍珠奶茶、冰棒、冰淇淋、餅乾）內含許多添加物，對人體來講是不需要的，人體需要的是營養素、塑化劑、防腐劑、戴奧辛、人工色素、農藥
📍一定要知道的白血球資訊：
◾️白血球：免疫細胞，在我們人體負責製造抗體，去吃病毒的，
◾️白血球吞食病菌的能力
→正常的情況下，可吞食１４
→吃了一顆甜饅頭，可吞食10
→吃了一個含糖的點心，可吞食5
→吃了一個奶油巧克力，可吞食2
◾️台北醫學大學附設醫院的主任說：免疫細胞是活的，工作就是專門偵測有沒有外來的細菌入侵，一旦有人侵入就會通知夥伴備戰，馬上啟動，但是如果你吃了糖，或者血液太甜，那這些免疫細胞就會變得遲緩，反應力變差、活動力降低，所以不要讓你的血液變甜
📍過敏免疫博士發表：
◾️避免吃大多的熱量、加工食品，會殺死腸道中的好菌，破壞腸道菌的平衡，如：只有澱粉類沒有蛋白質的食物(炸薯條、洋芋片、蛋糕)
◾️要多吃新鮮水果纖維、補充益生菌，讓好菌增多，壞菌減少
◾️愛吃甜食的人，腸道菌減少，會引起便秘問題
◾️如果每天吃100g的糖，對免疫系統很傷，吃了糖30分鐘以後，免疫細胞會停擺，100g的糖用手搖杯來舉例：這杯珍珠奶茶飲料約500g，含糖量大約10%，相當於50g；
◾️若吃過量，免疫細胞除了暫停活動外，要等6個小時以後，才會慢慢恢復
◾️全世界公認飲食建議每天攝取的糖分不要超過25g，超過25g就開始傷身體
◾️糖不是一種毒，而是攝取超過25g後，它就像毒品，吃了會讓你快樂、對身體有害、吃了以後會上癮，符合毒品三要素
◾️在美國有一個研究，美國人平均一天攝取150g糖，小孩容易感冒、容易喉嚨痛、皮膚也會變差，糖會使你的皮膚膠原蛋白變差
◾️台灣人大概100g，台灣也喜歡吃甜食，因為台灣是很多飲料的發源地
◾️因為吃糖，而造成免疫力降低的情況，就發生在糖尿病患，因為病患胰島素分泌不足，就算患者整天不吃糖，但血糖仍然偏高
◾️在台灣台中得到武漢病毒死亡的案例，並非因武漢病毒而死亡，而是得任何感冒都會死，因為武漢病毒對血糖高的人影響最大，進而造成免疫系統不好，另一個原因為是抽菸病患，ACH2物質不好
📍為什麼人會得糖尿病？
◾️若胰島素正常，血糖上升時，約一小時胰島素會將血糖恢復正常值，
◾️若很頻繁的讓血糖反覆升高，會造成胰島素利用的太頻繁，一旦胰臟的功能失效，無法再控制血糖時，就會面臨糖尿病的問題
◾️吃蛋白質血糖上升很少，但如果你飲食澱粉類，血糖會上升很多
◾️可以使用產品「寶然」，不但可以抑制血糖不要快速上升，也對降血脂、膽固存有幫助，同時解決了身體太甜、太油兩個問題，幫助你回到平衡的工具
📍吃甜食會有什麼壞處呢？
◾️在英國會對甜食與飲料有課稅，所以在英國買飲料很貴
◾️如果你吃糖，糖、澱粉與體內的蛋白質結合，稱作糖化作用，但最害怕的是血糖與膠原蛋白結合，因為膠原蛋白是維持人外貌的成分，如果皮膚膠原蛋白多，即不會有那麼多皺紋、下垂、乾燥、細紋，所以女生要多攝取膠原蛋白、維他命C與肽，是最快的保養方法
◾️膠原蛋白不僅只有皮膚有，血管裡面也有，血管硬化、變脆，也是膠原蛋白流失的一種，所以老人容易高血壓、心血管疾病，就是因為人老了，膠原蛋白流失的速度大於你身體製造它的速度
◾️天然產品「寶然」成分：辣椒、桑葉、仙人掌、桑葉、武靴葉、藤黃果
📍這個冠狀病毒怕什麼？
◾️在分類學上，屬網巢病毒，冠狀病毒科，裡面的新冠病毒種
◾️它怕酒精，因為他的構造冠狀膜，大家要準備好，75%噴霧罐消毒
◾️它是單母的RNA病毒，而且染色體很長，人類的細胞中間有一條染色體，其染色體是雙股螺旋，稱DNA，像綁電子一樣，雙股螺旋，但冠狀病毒只有一條，無成對，叫做單股RNA，另外，裡面有三萬個核甘酸，長成這樣的特色，代表突變比例高
📍核甘酸是什麼？
核甘酸是構成染色體的一個單位，像胺基酸是構成蛋白質的基本單位，你把很多個胺基酸串在一起，叫做肽，若把很多個核甘酸串成一長鏈，就要DNARNA，是我們的染色體，所有的遺傳資訊都是進入在這個核酸裡面。
📝結論：
◾️很多科學家無法知道，新冠病毒是從什麼病毒突變來的？
◾️從開始流行到現在，不過短短三個月，台大張紹成教授已發現，現在新的冠狀病毒已經跟中國大陸開始的已經有幾分不一樣，這是一個很會突變的病毒。
📍病毒突問題？
◾️ 病毒如果會突變，就代表它在演化，會難以捉模難以控制
◾️如果針對這個病毒去研發一款疫苗，等到疫苗上市後，病毒可能已經突變成另一個病毒，那就叫抗藥性，不只病毒會突變，細菌也會突變
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